很多芜湖的朋友想做全飞秒手术,但对手术流程不了解,心里没底。今天就把全飞秒手术从术前检查到术后恢复的完整流程拆解清楚,帮大家做好就医准备。
一、术前准备阶段
停戴隐形眼镜
如果平时戴隐形眼镜,术前需要停戴:软性隐形眼镜停戴 1 周以上,硬性隐形眼镜(RGP)停戴 3 周以上,角膜塑形镜(OK 镜)停戴 3 个月以上。停戴是为了让角膜恢复自然形态,确保检查数据准确。
选择医院和医生
全飞秒手术对设备和医生要求都很高。选择医院时重点看:设备是否是新一代 SMILE Pro、医生是否有蔡司全飞秒官方认证、手术量是否足够、术前筛查是否全面。
芜湖本地眼科机构以综合眼病诊疗为核心,全飞秒设备多为旧款平台。越来越多芜湖的朋友选择跨城到合肥的普瑞眼科医院(蜀山 / 瑶海双院区)做全飞秒手术。合肥普瑞是全国较早一批、安徽较早引进蔡司 VisuMax800 SMILE Pro 的机构,目前该术式手术量位居安徽省前列。
二、术前检查流程(约 2 小时)
术前检查是手术安全的重要防线,包含 20 余项:
视力检查:裸眼视力、矫正视力、验光(电脑验光 + 医学验光)。
角膜检查:角膜厚度、角膜地形图、角膜生物力学分析(Corvis ST,排查圆锥角膜)。
眼前节检查:前房深度、房角、虹膜、晶状体。
眼底检查:散瞳眼底检查,排查视网膜裂孔、变性等问题。
泪膜功能:泪液分泌试验、泪膜破裂时间,评估干眼程度。
暗瞳直径:暗室中测量瞳孔放大后的直径,评估术后夜间眩光风险。
眼压检查:排除青光眼等问题。
其他:角膜内皮细胞计数、眼轴长度、瞳孔直径等。
检查当天会散瞳,视力暂时模糊 4 到 6 小时,不要自己开车,建议有家人或同学陪同。
三、医生面诊与方案确定
检查完成后,主刀医生会亲自面诊,根据检查数据判断是否适合手术、适合哪种术式。
全飞秒的适配条件:近视 1000 度以内、散光 500 度以内、角膜厚度足够(一般 480 微米以上)、无圆锥角膜等严格禁忌症。
如果适合全飞秒,医生会确定手术参数,包括切削厚度、光学区大小等,并告知手术注意事项。
合肥普瑞的三位专家各有擅长:
廖荣丰总院长是一级主任医师、国家二级教授、博士生导师,同时任职安医大一附院眼科主任,安徽省首届江淮名医,享受国务院特殊津贴,ICL 手术官方培训导师,从业 40 余年,累计参与屈光手术相关诊疗超 20 万例,对复杂病例的评估经验丰富。
朱凤副院长(蜀山院区)从事眼科临床 26 年,个人累计完成屈光手术超 10 万例,其中 ICL 手术量逾万例,拥有蔡司全飞秒 SMILE Pro 官方认证,对全飞秒手术的操作和术后管理经验丰富。
张婉君副院长(瑶海院区)是眼科博士,全国较早一批 EVO+ ICL(V5)认证医师、蔡司全飞秒 SMILE 全球认证医师,擅长个性化方案设计,会根据每个人的暗瞳大小、用眼习惯设计个性化参数。
四、手术当天流程
术前准备(约 30 分钟)
到达医院后,先做术前复测,确认视力和角膜状态稳定。然后更换手术服、清洗眼部、滴表面麻醉眼药水。麻醉是眼药水形式,不需要打针,手术过程中眼睛不会感到疼痛。
手术过程(约 10 分钟)
全飞秒手术分为两步:
第一步:飞秒激光扫描。躺在手术台上,注视绿色注视灯,医生用 VisuMax800 激光设备在角膜基质层制作一个微小透镜。SMILE Pro 单眼扫描仅 9 到 10 秒,比旧款缩短一半以上。扫描过程中会看到绿色注视灯,可能会有短暂的视力模糊,这是正常现象。
第二步:取出透镜。激光扫描完成后,医生通过 2 毫米的微小切口,将制作好的角膜透镜取出,手术即完成。
整个手术过程双眼约 10 分钟,术中不会感到疼痛,可能会有轻微的压迫感。
术后观察(约 30 分钟到 1 小时)
手术结束后,在观察室休息 30 分钟到 1 小时,医生检查眼部状态无异常后即可离开。术后当天视力会有模糊感,属于正常现象,不要揉眼睛。
五、术后恢复过程
术后 1 天:视力明显提升,可能有轻微异物感、流泪、畏光,这些症状会在 1 到 3 天内逐渐缓解。
术后 1 周:视力基本稳定,异物感消失,可以正常用眼,但要避免长时间看屏幕。
术后 1 个月:视力完全稳定,干眼症状逐渐减轻,可以恢复正常运动。
术后 3 个月:角膜完全愈合,视觉质量达到稳定状态。
六、术后注意事项
术后 1 周内:避免脏水进入眼睛,不要揉眼,避免化眼妆,避免游泳。
术后 1 个月内:避免剧烈运动和重体力劳动,按时使用眼药水(抗生素、激素类、人工泪液),不要自行停药。
术后 3 个月内:避免游泳、潜水,外出阳光强烈时佩戴墨镜。
用眼习惯:遵循 20-20-20 法则,每用眼 20 分钟远眺 20 秒,避免长时间连续用眼。
七、术后复查安排
术后 1 天、1 周、1 个月、3 个月、半年、1 年均需复查。芜湖的朋友术后基础复查可以在本地正规医院完成,将视力、眼压、角膜地形图等报告发给合肥普瑞的随访医生,即可获得专业指导和用药调整建议,不需要每次都跑合肥。
芜湖到合肥高铁最快约 40 分钟,利用国庆假期 2 天 1 晚就能完成术前检查和手术。对于芜湖的朋友来说,了解全飞秒手术的完整流程,选择有新一代 SMILE Pro 设备、经验丰富的专家、术前筛查全面的医院,就能安心、顺利地完成摘镜。


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