一地通知：退回 1 至 10 月的基础绩效！

有人要退 1 万多

近日，一份《关于退回 2025 年 1 至 10 月份基础绩效奖的通知》在网上被热议，引起了网友的讨论和困惑。

通知内容显示：

各镇卫生院（分院）：根据中共 xx 县委办公室   xx 县人民政府办公室《进一步完善 xx 县基层医疗卫生事业单位管理体制和补偿机制的实施方案》（惠办字［2025 ] 30 号）文件精神，请各单位于 12 月 1 日前退回 2025 年 1 至 10 月份基础绩效奖。（账号 xxxxxxxxxx；户名：xx 县卫生健康局；转账备注需注明：XX 卫生院退回 2025 年 1 至 10 月份基础绩效奖）。

每月发放的基础绩效竟然要被追回，也没有什么很清晰的解释，很多医护人员发表了看法。

12 月 2 日，广东茂名一名医生表示：" 医生的基础绩效奖金是每月工资的重要组成部分，是工资收入的重要补充，一句话就要收回去？对于乡镇卫生院来说，收回去了，让基层医生怎么生活？基础绩效奖金是违反什么被收回么？"

12 月 2 日，广东一名内科医生回复道：" 有人要退 9000，有人要退 2 万，退一万多的也不少，感觉当医生太难了，每月发的时候就是正常的工资，突然说不符合规定了，要求退，也没啥商量的余地，我们的科主任也很头疼。科主任也多次向上反馈，但没有结果，所谓的基础绩效奖金，就是看工作成绩给的，属于劳动所得，这就是工资的一部分。突然通知就要收回，每个医生都感到不可思议。"

要收回 10 个月的绩效，这个讨论比较激烈，这让笔者想到了 2022 年某地市公立医院要求医护人员退还 5 年时间违规发放的夜班费、绩效工资等一系列事件，很多医院还借此机会取消了夜班费。

当时，医院被要求收回违规超额自行发放在职在编人员奖励性绩效工资 12302861.65 元，收回违规自行发放在职在编人员夜班费及交通补贴共计 1460290 元。

在退钱的具体要求上，公立医院要求 2015-2019 年这 5 年内 30 块一晚上的夜班费，要全部退还；不仅要退夜班费，还要退绩效工资，合同制的可不退，行政后勤的可不退，每月绩效低于 1600 元的可不退，其余医务人员一律退还；坚持不退的，取消一切职称晋升，考核资料不再上交至卫健委，自行解决。

从这时起，多地医院都开始取消夜班费和其它津贴。

2022 年 12 月，东北某大三甲医院取消夜班费，原 100 元 1 个夜班，突然没了。

2023 年 3 月，江苏某医院取消饭补，并表示饭补不符合有关事业单位规定，将停止补助。

2024 年 1 月，河南一家公立三级医院取消放射津贴，此前该院夜班费已被取消 2 年，和夜班费一样，放射津贴也被认定为违规津贴，医院解释称国家并未规定有这项补助，自行发放属于违规。

再到近日，广东一地要求退还 10 个月的基础绩效奖金，这样的新闻层出不穷。和夜班费、饭补、放射津贴等各种补助不同，绩效甚至都不是津贴，它是公认的工资，工资为何会被收回呢？大家都搞不清楚缘由。

夜班费、放射津贴都曾被取消并追回

基础绩效奖和以上补贴都不同

追回绩效奖金有法律依据吗？

收回医护人员的夜班费确实有条例可依，因为根据监察部、人社部、财政部、审计署于 2013 年发布的《违规发放津贴补贴行为处分规定》第四条：违反规定发放加班费、值班费和未休年假补贴的，可被处分。

这是因为当前的巡查、审计可能会把 " 夜班费、值班费 " 等当做违规处理，轻则没收，重则罚款。  " 夜班费 " 在特定情况下会被认定为 " 违规超额发放津贴补贴 "。但该条例仅适用于公立医院内有编制的员工。

至于取消放射津贴，这里也有个文件，放射津贴在定义上属于 " 卫生防疫津贴 " 或 " 医疗卫生津贴 "。2020   年下发的《关于调整卫生防疫津贴标准的通知》（人社部发   [ 2020 ] 13   号）规定，发放范围被限定为疾病预防控制事业单位接触有毒、有害物质，有传染危险和长年外勤的现场卫生工作编制内人员；在麻风病院及专职从事传染病、结核病、血吸虫等寄生虫病防治的卫生工作编制内人员。

也就是说，若没有其他的地方规章或文件规定，严格按照人社部〔2020〕13   号文件执行，我们平时所理解的综合医院的放射科医生就不属于 " 医疗卫生津贴 " 的发放范围，自然也不能发放 " 放射津贴 "。

例如，赣州市人民医院此前就曾进行过官方回复：我院属于综合性医院，不属于发放范围，因此，不能发放 " 放射津贴 "。

夜班费和放射津贴取消发放，怎么说都有文件支持，即便医护人员怨气很大，但真要取消并追回，那也没有办法，但医护人员的基础绩效奖金不同，它是工资的一部分，明明白白的，这个怎么能追回呢？反向追回绩效奖金到底有没有法律依据？

秉持着刨根问底的精神，查阅国家有关绩效规定的文件，我们终于看到了关于职工绩效发放的一系列规定办法。

2021 年 1 月 28 日，中国银行保险监督管理委员会发布了一份《绩效薪酬追索扣回机制指导意见的通知》，其中阐释，绩效奖金作为一种激励性报酬，是指支付给职工的超额劳动报酬和增收节支的劳动报酬，并非属于劳动者劳动报酬中的固定部分，其会随着劳动者的工作贡献、业绩表现、项目成果等多因素进行波动……奖金、绩效属于劳动者劳动报酬中的法定组成部分，受到劳动法的保护，用人单位不可随意剥夺或者要求返还。

另根据《国家统计局关于工资总额组成的规定》第四条，工资总额由下列六个部分组成：计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。

最后，《中华人民共和国劳动合同法（2012 修订版）》第六十二条也指明：用人单位应当履行支付加班费、绩效奖金，提供与工作岗位相关的福利待遇的义务。

总之，综合国家各种有关绩效奖金的规定，绩效属于因劳动者完成自身岗位工作任务或达到工作考核标准而获得的劳动报酬，是工资收入的一部分，受法律保护，不涉及违规行为。

医生不是高收入人群

这点绩效奖金如果都要退，会让人失望

12 月 3 日，广东一名外科医生认为：" 我寻思可能是效益不好，财政紧张，按照新文件一核算，以前的绩效发多了，所以才想着追回。但新政策不追究老政策，以前就算发多了，也不应该和现在的政策混为一谈，绩效是工资，不能在富裕时发的钱到了贫穷时再收回，没有这样的道理。"

说实话，医生并非高收入人群，一年到头拿的说到底也只是几个辛苦钱、血汗钱罢了。

众所周知，公立医院的收入主要为政府财政补贴 + 医院自己的医疗服务收入，其中政府补贴很少，不到 10%，而医疗收入则占据 85% 以上。一般来说，医院编内人员的工资发放通常由岗位工资 + 薪级工资 + 津贴补助 + 绩效工资，其中前三项很少，医生的收入主要靠绩效奖金，这还是医院自己挣的钱。

不到 10% 的财政补贴在医务人员的工资构成中占比很少，大部分工资都和绩效工资挂钩。想要拿很高的工资，还是得看绩效工资，如果要退回基础绩效奖金，医护人员的收入肯定会有大的损失。

说实话，如果有可能还是不要让医护人员退还绩效奖金了，就算真要收回也得讲清楚原因，说清楚比大家卷猜测的好。我们感觉医护人员越来越卑微了，很多患者把医护当成服务员，遇到有素质的病人，对你笑脸相迎，把你置于平等的位置；碰到胡搅蛮缠不讲理的患者，不骂你就已经是万幸了！如果你还想还口，不行，患者可以不讲理，但只要你还口了，所有的处分、责任都是你的！

就处于这种境遇，每个月挣那点钱，如果到手的绩效奖金还要退回去，那可真让人心酸失望呢。

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 |   阿拉斯加宝

●" 深圳模式 " 爆火，社区和三甲同等待遇！医学研究生拒绝三甲，全班一半人去了社区！广医博士：三甲不是最好选择，社区不缺钱还快乐

●长白发不易患癌，脱发代表修复？Cell 和 Nature 子刊：压力下的头发变白和掉发能防癌，加速 " 愈合 "，是身体牺牲颜值换生存的策略

●因夜班太忙，一名医务人员谋杀 10 名病人！辩称：住院的老人少了，就能减轻夜班工作量！33% 医护有抑郁障碍，充满负面情绪

版权说明：梅斯医学（MedSci）是国内领先的医学科研与学术服务平台，致力于医疗质量的改进，为临床实践提供智慧、精准的决策支持，让医生与患者受益。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。

点击下方「阅读原文」 立刻下载梅斯医学 APP！