近日，西安医学院第一附属医院脑科医院神外一科团队凭借精湛技术和多学科协作，顺利为一名垂体瘤卒中的患者实施微创手术，助力患者重获健康。

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突发头痛寻医至

精准诊断显担当

患者周先生今年 50 岁，3 天前突发头痛，伴恶心呕吐。此前，患者曾因剧烈头痛于外院就诊，颅脑 CT 提示鞍区混杂密度结节，但患者及家属一度选择居家观察。症状反复后，周先生在家人陪伴下来到我院脑科医院神外一科就诊。门诊为其行经鞍区核磁共振（MRI）检查，考虑为 " 垂体瘤卒中并囊变 "，随即收治入院。

- 术前 -

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微创手术解危难

团队协作保平安

入院后，医疗团队迅速完善垂体系列激素检测、电解质分析等检查，发现患者合并低钠血症及垂体功能低下。针对病情复杂性，脑科医院院长刘卫平教授、科主任丁志斌带领团队联合内分泌代谢科、影像科、麻醉手术科等多学科专家会诊，制定个性化治疗方案。

经过详细的术前检查，在全身麻醉下，团队为患者实施 " 神经内镜下经鼻腔 - 蝶窦垂体病损切除术 "。

手术利用高清内镜技术精准切除肿瘤，术后病理证实为垂体腺瘤 / 垂体神经内分泌肿瘤（PitNET）卒中。

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悉心护理促康复

暖心医嘱护长远

术后，周先生未诉特殊不适，鼻塞症状逐渐缓解，饮食及二便恢复正常。经系统营养神经、激素替代及对症支持治疗，目前已顺利出院。

出院时，医护团队叮嘱周先生注意多多休息，交代注意事项，并安排复查事宜。

两周后，周先生遵医嘱前来医院复查，恢复良好，医护团队将持续随访，跟踪其康复进展情况。

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垂体瘤卒中：

不可忽视的颅内急症

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什么是垂体瘤卒中？

垂体瘤卒中是垂体腺瘤因内部出血或坏死引发的急性并发症，可导致瘤体迅速增大，压迫周围神经和血管。这种疾病起病急骤，可能危及视力、内分泌功能甚至生命，属于神经外科急症。

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哪些症状需警惕？

垂体瘤卒中的典型表现为突发的剧烈头痛，多集中在额部或眼眶后，常伴随恶心、呕吐。由于视神经受压，患者可能出现视力下降、视野缺损（如双眼外侧看不清）或复视（视物重影）。部分人会因垂体功能急性损伤，出现激素分泌紊乱，例如低血压、低血糖、意识模糊等。若未及时治疗，可能发展为昏迷。

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治疗关键：时间就是生命

一旦确诊，需立即入院治疗。急性期首要任务是稳定生命体征，如补充糖皮质激素纠正激素缺乏。对于视力急剧下降或意识障碍的患者，通常需在 48 小时内行急诊手术，通过微创的 " 经鼻蝶窦入路 " 切除肿瘤并清除血肿。术后需长期监测激素水平，部分患者需终身激素替代治疗。

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高危人群如何预防？

已知患有垂体瘤的人群应定期复查 MRI 和激素水平，避免剧烈运动、头部外伤或服用抗凝药物（需遵医嘱）。普通人若突然出现剧烈头痛伴视力异常，务必立即就医，排除垂体瘤卒中可能。

专家提醒：垂体瘤卒中虽凶险，但及时救治可显著改善预后。早期识别症状、尽早就医，是保护视力和内分泌功能的关键！

来源 / 西安医学院第一附属医院