潇湘晨报 02-26
6岁女童来月经?警惕!医院一个月接诊4例肿瘤相关性早熟患儿
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家住望城的陈女士怎么也想不到,年仅 6 岁的女儿晗晗(化名)竟来了月经。

最近,陈女士将孩子带到湖南省儿童医院肝病内分泌科就诊,经过副主任医师谭艳芳体查发现,晗晗乳房已有发育变大迹象,B 超报告显示 " 盆腔偏右侧囊性包块,左侧卵巢可见多个直径大于 4mm 的卵泡,双侧乳房可见腺体回声 "。谭艳芳告诉陈女士,孩子是外周性性早熟,可能需要手术治疗。

近段时间,该科连续接诊了 4 例 6-8 岁女童来月经的病例,均以 " 阴道出血 " 为主要症状就诊。经详细询问病史、体格检查及相关辅助检查,最终考虑诊断为性腺肿瘤或囊肿所致的外周性性早熟。

湖南省儿童医院肝病内分泌科副主任医师谭艳芳表示,外周性性早熟又称假性性早熟,是由于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,从而导致女孩 7 岁半前乳房发育,10 岁前来月经,男孩 9 岁前出现第二性征发育的一种内分泌疾病,但不伴有下丘脑 - 垂体 - 性腺轴的启动。

值得注意的是,4 例患儿盆腔 B 超均提示存在囊性包块。谭艳芳表示,当女孩单纯出现阴道出血时,要注意排除阴道感染、异物或肿瘤等,需进一步排查病因。

谭艳芳提醒,家长要密切关注孩子的生长发育情况,如果发现女孩 7 岁半前乳房发育,10 岁前来月经,男孩 9 岁前出现睾丸增大、阴茎增长、阴毛生长等第二性征发育迹象,应及时带孩子到医院就诊。平时避免孩子接触含有激素的食品、药品和化妆品;养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜,控制体重,避免肥胖。营造良好的家庭氛围,避免给孩子过大的精神压力。

儿童性早熟是一种可以治疗的疾病,早发现、早诊断、早治疗至关重要。部分性早熟可能与肿瘤等疾病相关,需引起重视。如果孩子出现疑似性早熟的症状,请及时带孩子到正规医院就诊,进行专业的诊断和治疗,以免耽误病情,影响孩子的身心健康。

通讯员柳娜 潇湘晨报记者任弯湾

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