10 月 30 日，医保国谈进入最后一天。

按照《2024 年国家医保药品目录调整工作方案》，从 7 月 1 日正式启动国家医保局成立以来的第 7 次国家医保药品目录调整，经形式审查、专家评审、结果确认，共有 162 个通用名药品确认参加谈判 / 竞价。

2024 年医保目录现场谈判 / 竞价于 10 月 27 日 -30 日在北京开展，预计 11 月份公布调整结果。新版药品目录将于 2025 年 1 月 1 日起实施。

有专家认为，今年国谈的 " 一大看点是创新药品能否获得全链条支持，医保支付价格能否充分体现创新药的价值 "。值得注意的是，此次参与谈判 / 竞价的药品中，" 百万抗癌药 "CAR-T 药物在列。能否重现 " 灵魂砍价 "，亦有待关注。

共 162 个通用名药品参与谈判 / 竞价

今年的医保国谈来得比以往更早一些。

国家医保目录动态调整，原则上每年调整一次。今年是国家医保局成立以来的第 7 次国家医保药品目录调整。公开信息显示，2023 年通过谈判新增进入医保目录的 105 个药品，前三季度惠及 797.8 万人次，9 月份药品销售额是 1 月份的 7 倍。

六年来，谈判新增的 446 个药品，协议期内医保基金累计支出超 3400 亿元，惠及 8 亿人次，带动相关药品销售总额近 5000 亿元。统计显示，目前全国公立医院采购的药品中，目录内药品采购金额占比已超 90%。

根据安排，医保谈判要经过企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等阶段。8 月 7 日，国家医保局印发通知，公布已通过初步形式审查的 2024 年国家医保目录，共涉及 440 个品种。与 2023 年相比，申报药品数量有所增加。

潇湘晨报记者梳理发现，在通过初审的药品中，目录内品种接近 200 个。9 月 14 日，国家医保局发布公告，专家对 2024 年通过 2024 年国家医保药品目录调整形式审查的申报药品进行了评审。此次国谈，共有 162 个通用名药品确认参加谈判 / 竞价。

" 百万元 " 级别抗癌药在列，支持创新背景下能否进入目录？

上海卫生和健康发展研究中心主任金春林接受媒体采访时曾提到，今年国谈很大可能会向创新度比较高，尤其是独家创新药给予比较好的倾斜。

据报道，参与此次谈判 / 竞价的有来自恒瑞医药、科伦药业等多家头部药企的多个重磅品种。

值得注意的是，" 百万抗癌药 "CAR-T 药物有多款出现在通过形式审查的谈判品种目录中，包括此前备受关注的复星医药旗下复星凯特的阿基仑赛注射液、药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液。

今年国谈中组织了 25 名医保部门谈判专家，分成五个小组来进行医保支付价格的磋商谈判。按历年的流程，每组每天谈判的药品有 10 个左右。

另据央视新闻报道，今年的医保药品目录调整有三个特点值得关注：第一是动态调整，第二是支持创新，第三是减轻负担。

动态调整方面，国家医保局保持了 " 一年一调 " 的状态，及时将符合条件的新药好药新增纳入医保目录。过去 6 年，已经累计新调入药品 744 种，目录内的西药和中成药的数量增加到现在的 3088 种。

而在新技术路线方面，及时将新获批上市药品纳入谈判，也能实现药品保障范围与临床用药需求更高程度匹配。

此前国家医保局公布的数据显示，医保局成立以来，通过这种谈判纳入的药品已经惠及参保患者 8 亿人次，叠加谈判降价和医保报销等多重因素，累计为群众减负超过了 8000 亿元。其中，医保基金支付超过 3400 亿元。

潇湘晨报记者任弯湾

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