[ 案例简介 ]

投保人季女士于 2017 年 1 月 15 日为其丈夫杨先生投保我司 " 富德生命康健无忧 A 款重大疾病保险 "，基本保额 20 万元，保险期间终身，年交保费 5800 元，交费期限 20 年。该保单因未按时交纳 2022 年度保费于 2022 年 3 月 17 日失效。

2022 年 3 月底投保人季女士来我司柜面咨询，因其丈夫杨先生突发疾病住院手术，经济上出现了困难导致无力再续交保费，询问保单现在应如何处理。经了解得知，被保险人杨先生因 " 视物模糊一月余，加重一周 " 于 2022 年 3 月 11 日在上海某医院诊断为 " 良性脑肿瘤，视神经占位 "，随即住院并于 3 月 14 日行经开颅脑肿瘤切除术，3 月 21 日治愈出院。经核实，该病情已符合条款中重大疾病定义项下之 " 良性脑肿瘤 "。该保单虽未按时交纳保费且已于 3 月 17 日失效，但疾病的确诊日期发生的宽限期内，因此我司主动提醒季女士提供资料进行理赔。

最终，我司按合同约定赔付重大疾病保险金 20 万元，同时扣除欠交的保费 5800 元。

[ 知识普及 ]

合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，如果投保人到期未支付当期保险费，自合同约定的保险费支付日的次日起六十日为宽限期。

被保险人在宽限期内发生保险事故的，保险人应当按照合同约定给付保险金，但可以扣减欠交的保险费。

[ 风险提示 ]

投保人在宽限期届满前仍未支付当期保险费，则合同自宽限期届满的次日零时起效力中止，合同效力中止期间发生保险事故的，保险人不承担保险责任。