正文开始前先做个预告

你有没有觉得身体哪个部位常常比较疼，很紧张？

比如肩颈，后背，前胸，腰，腿…甚至有时候躺在床上，都觉得这里好疼，你必须翻来翻去，缓解疼痛，以至于整晚都睡不好。

我们的身体和心理紧紧相连，每天的压力除了会对心理有影响，也会沉积在我们的身体里。

我和小黑商量了开一个线上放松训练营，前三期很多朋友说效果很好，希望我们继续。

点下方预约，今天中午 12:30，一起来释放压力。

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写公号以来，类似的问题就没停过。

大致意思是，身边人 / 自己得了心理疾病，想去做心理咨询，可一看价格就被劝退。还有人咬咬牙去尝试过，却有种 " 被骗感 "，一次给了大几百甚至上千，只是问问题，聊聊天，根本不值得……

过去，我在其他文章和微信里回答过许多次这些问题，这两年，来问心理疾病的朋友越来越多，那我再好好聊聊大家的困惑吧 ~

对于大部分人来说，心理咨询其实是有点神秘的，在很多人心里，心理咨询就是和一个人聊聊天，他 / 她开导一下你，然后给你一些人生建议，或者帮你做选择，然后你的难题就解开了。

嗯，怎么说呢？至少在节奏上，完全不是这样——心理咨询的速度很慢，甚至越扎实、维持效果越好的心理咨询，都无法速战速决。

这也就导致了一个问题，心理咨询花费很高。

我一直以来，被询问最多的问题之一就是：怎么样治疗抑郁症？

有些人是（觉得）自己患上了抑郁症，有些是觉得家人或者朋友患上了抑郁症，想帮助他们。

我询问的第一个问题都是：在医院确诊了没？

为什么这个问题很重要呢？

其实，我们每个人都会时不时有抑郁情绪，甚至有短时间抑郁症状——比如一段时间情绪低落，睡眠质量差，干啥都提不起兴趣，脾气暴躁等等。

尤其是关注我公众号的朋友们，对自己的心理状态或者情绪问题更加敏感，更可能感受到压力，也更容易出现情绪问题，心理状态不稳定的情况。

一个每天乐呵呵的人，大概率不太会关注一个聊心理的账号。比如我家小黑，每天傻乐傻乐的，我测试过他在世这么多年，能不能记起来自己什么时候有过 " 抑郁症状 "。

他从来都没有过。

一直乐观、积极、健壮，典型的蒲公英型人格，给点阳光就灿烂。 

很多人会在网上搜一下抑郁症症状，对比自己的一些身体表现，自己给自己下判断，甚至仅仅因为 " 心情不好 "，就判断自己 " 抑郁了 "。

抑郁是一种状态，抑郁症是一种病，普通人可能把握不好这两者之间的界线，如果感觉自己患上了抑郁症，一定要去医院让医生诊断。

不过说句老实话，真正能够鼓起勇气去到医院找医生看的人，大概率都是抑郁症，很多人可以忍受轻度到中度抑郁症，还有不少人是高功能抑郁症患者——情绪一直低落，对什么都没兴趣，疲惫，对生活无望，自卑，有自杀念头，但做事情和正常时丝毫不差，甚至工作、生活还很有调理，有些人甚至还能开玩笑，外人根本看不出来他病了。

他们很难从有条不紊的工作生活中停下来，去治疗抑郁症。

更何况，这种病也让人羞耻。

如果你认为自己患上抑郁症，或者觉得身边朋友、亲人患上抑郁症，不要轻易下定论，去医院精神科或者心理科（心理门诊）进行确诊。

这是第一点，很重要。

第二点，更更重要——抑郁症确诊以后，要不要用药？

一定要。

不少来咨询我的朋友，似乎都很抗拒吃药这件事，大家对精神类药物的担忧确实可以理解——担心成瘾，担心依赖，担心对身体不好。

但一个资深的心理咨询师会很清楚，单靠心理咨询治疗抑郁症，效果并不好。

抑郁症最佳治疗法其实是药物治疗 + 心理治疗，而且抑郁症复发的可能性很高。这个病很奇怪，好像得过的人以后更容易得，所以即便在症状完全消失后，也需要维持一定时间的治疗，而目前维持治疗主要的办法就是药物治疗，如果还能够保证和咨询师定期见面就更好了。

为什么抑郁症一定要用药物治疗？ 

很多人都觉得，抑郁症是一种心理疾病，心理疾病和身体疾病是不相关的。

不少人会把身体和心理割裂开来看，但实际上，身心其实是一体的，心理问题的根源，有很可能源于不太健康的身体。

许多对心境障碍（单相抑郁，双相障碍，心境恶劣等等）的研究都发现，我们大脑的神经递质，对这些心理问题影响最大。

比如，去甲肾上腺素、血清素、多巴胺某个方向分泌不均衡，就会导致抑郁症，而另一个方向分泌不均衡，就会导致躁狂症。

有些人会觉得，我出现这些症状是因为生活中的某些事，或某些人。但是，有没有可能，如果你的情绪变好了，你也就不太在意这些事，这些人；当你不那么在意他们的时候，其实你的生活，反而会往正向发展。

神经递质还有很多种，比如谷氨酸，P 物质，蛋白激酶，GABA 等等 ...

除了神经递质，激素也会影响情绪，我们的睡眠、食欲、性欲几乎都是由激素调节，比如褪黑素影响我们的睡眠觉醒过程，皮质醇影响我们对紧张刺激的反应。

所有的这些物质相互影响，如果它们运作得恰当，我们身体和心理就会处于一个健康的稳态。 

而药物，就是在一个不太长的时间里，帮助你功能暂时欠缺的神经系统或者内分泌系统，恢复到正常状态。

心理咨询所需的时间比较长，很可能情绪负向发展速度，很快就超过了咨询师能帮助来访者的程度 ...

我最近越来越喜欢科普一些运动、冥想、激素等对情绪和身体的影响，除了我自己近期对运动和神经心理兴趣与日俱增外，还有一个原因我觉得对于一个逐渐靠近 40 岁的人，人格已经比较成熟，有了属于自己的价值观，单靠输出一些正能量，观点，方法，其实已经不足以改变这个人。

对于这个年龄阶段的人来说，最应该做的事情可能并不是 " 改变 "，而是最大程度了解自己，探索自己所有的 " 资源 "，学会将它们整合起来，好好利用。

前段时间我看到了好几篇论文，研究基因对于一个人情绪的影响，有研究者发现，我们感受到的快乐 50% 取决于基因。

有些人天生就比较容易快乐，有些人则天生悲观，天生悲观的人付出百分百的努力，感受到的快乐也不会有特别多。所以天生比较悲观的人，应该追求的情绪水平并不是 " 快乐 "，而是 " 内心平静 "。

患有抑郁症的人可以观察一下自己家族成员、长辈的情绪状态，悲观情绪是受遗传影响的。

如果你的家族就不是特别容易 " 欢乐 " 的家族，也就不要强求自己，要拥有多少快乐的情绪——维持情绪的稳定，比上扬更适合你。

最后再强调一遍，对于包括抑郁症在内的心境障碍，请一定、一定、一定不要排斥药物治疗。

同时也别忽略了生理基础原因，你的情绪、睡眠、精神状态出现状况，也可能是身体出现问题的一种反应。

愿我们所有人，身心都健康 ~

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  小楼好文分享  

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我是小楼，一个喜欢聊点有用日常心理学，想把日子过得舒服明白的中年女。出版过心理学书籍《婚姻自救指南》和《自我觉醒，给孩子最好的原生家庭》。更多分享和感悟可关注我视频号哦