海西晨报 · ZAKER 厦门 记者 黄伊娜 通讯员 石青青 王玲

38 岁的林女士，患上重症肺炎，双肺几乎全白，6 个脏器出现衰竭，命悬一线。厦门大学附属中山医院多学科团队共同努力，会诊 10 余次，患者最终在救命神器—— ECMO（体外膜肺氧合）的支持下，转危为安。

3 月初，林女士因腹痛在外院治疗，因为出现胸闷、双肺大面积感染、呼吸窘迫等，被紧急转诊到厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科救治。" 当时患者呼吸困难，肺部ＣＴ呈现快速进展的双肺弥漫性磨玻璃影，情况很危急。" 该院呼吸与危重症医学科主任医师杜艳萍说，患者两肺已成白肺，系重症肺炎，经过相关处置后，患者被转入该院重症医学科 24 小时监护。

厦门大学附属中山医院重症医学科主任医师占凌辉和医疗团队讨论后认为，患者符合危重症患者的终极治疗手段—— ECMO（体外膜肺氧合）上机指征。获家属同意后，EMCO 治疗小组立即行动，快速穿刺置管，预充管路，完成 VV-ECMO 上机，并进行了抗感染、俯卧位通气、纤维支气管镜气道管理、血流动力学监测与管理、血液净化、营养治疗等综合治疗。

治疗期间，患者的病情仍在恶化，感染愈发严重，最严重时有 6 个器官同时出现衰竭。医护人员 24 小时严密监控各项指标，根据病情变化，不断调整治疗方案。幸运的是，经过一段时间的治疗，患者林女士的 " 白肺 " 情况逐渐改善，各器官功能趋于好转，ECMO 支持参数也逐步下调，3 月 23 日，成功撤掉了 ECMO。

然而，患者病情的好转并非一帆风顺，在脱离呼吸机拔除气管导管后，由于体质较弱，林女士又出现了肺部感染。整个救治期间，医院先后组织呼吸科、重症医学科、感染科、血液科、消化科、肾内科、影像科、药学部等多学科共同参与救治，组织了 10 余次会诊。在多学科的共同努力下，林女士一次次被抢救成功，病情得到好转，并于 4 月 30 日康复出院。