11 月 29 日,浙大一院发布紧急提醒:桔子吃出高钾血症,一查已尿毒症!正当季,要注意 ......
要说冬天吃什么水果最方便?
很多人会说桔子
不用洗不要切
一剥就能往嘴里塞
一嚼便是满嘴鲜甜的汁水
一个接一个
常常吃到忘我
桔子当季
浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心
接诊了不少高钾血症的患者
一问都是桔子惹得祸
怎么回事?
肾脏病专家提醒:
这类人群吃水果要当心!
自家产的桔子
吃到停不下来
姜叔(化名)今年 56 岁,临海人,家有果园,最近涌泉蜜桔上市,姜叔边采摘边吃,桔子皮薄多汁,无核无渣,每天去干活都要吃四五个才过瘾。
在果园干了半个月活,姜叔觉得手脚发麻、肌肉酸痛,他自觉是干活累到了,毕竟他去年还体检出来有慢性肾病,体力一直不如以往。慢性肾病每个月都要定期复查,这次到了复查时间,他便走进了当地医院,结果一做检查,把医生吓了一跳。
肌酐超过 800μmol/L(正常男性 53-106μmol/L),血钾也高达 7.1mmol/l(正常浓度 3.5-5.5mmol/l),而心率只有 40 次 / 分(正常人安静情况下心率为 60-100 次 / 分),被诊断为尿毒症、高钾血症,随时可能会有心脏骤停的可能,紧急被当地医院收治入院进行治疗。
经过一系列治疗后,姜叔情况稳定,但由于尿毒症要进行透析治疗,在家属的坚持下,姜叔住进了浙大一院肾脏病中心的病房。
每年好几例
都是吃水果闹的
" 是不是觉得很离谱?吃桔子还能有生命危险?" 姜叔至今觉得很离谱,普普通通的桔子,怎么就成了医生口中的危险品了呢?
" 每年都有好些因为吃水果导致高钾血症的患者。" 浙大一院肾脏病中心魏纯淳主治医师表示,慢性肾脏病在人群中的发病率并不低,有研究发现中国人群的慢性肾病患病率在 10.8% 左右,因为短期之内进食大量的水果导致高钾血症,进而查出尿毒症的患者,姜叔并不是第一个。
" 但大家不用慌,这些患者原本就有肾病基础的。" 肾脏病中心主任陈江华教授解释道,有肾病基础的人肾功能不全,而肾脏又是调节钾的重要器官,比如对于一个没有肾病的健康人来说,当他钾摄入量增多时,肾脏排出去的钾也会增多,从而保持一个平衡。
桔子富含钾离子,像姜叔这类肾功能不全的人群,短时间内大量摄入过多钾离子,而功能不全的肾脏拼尽全力也不能将过多的钾离子排出体外,不能及时排出的钾离子在体内积累起来,引起高钾血症,而高钾会直接抑制心跳和呼吸,不进行及时治疗的话,会有生命危险。
目前,姜叔在浙大一院肾脏病中心进行透析治疗,他说之前都不清楚自己有肾病不能吃高钾食物,所幸在定期复查时发现问题,不然可能因为高钾血症在家突发心脏骤停。
" 毛豆、香蕉、葡萄、桔子、猕猴桃、蘑菇、菌类、紫菜等都属于高钾食物,有肾病基础的人群要少吃。" 陈江华教授说,正常人群一口气吃几个桔子并不会出现健康问题。
健康人群
也不建议吃很多桔子
爱吃桔子的人有没有这样的经历,就是桔子吃多了变成了 " 小黄人 "?因为桔子除了富含钾之外,还富含类胡萝卜素,如果短时间内类胡萝卜素摄入过多,就会出现胡萝卜素血症,不过不要担心,只要减少摄入或者不吃,就可以恢复原本的肤色。
《中国居民膳食指南 2022 版》指出,健康成年人每天摄入 200-350 克水果比较适宜,也就是说每天吃一到两个桔子即可。除了患有肾病等基础的人群外,血糖高的人群也不建议一次性过多食用桔子。
来源:浙大医院微信公众号
编辑:古月
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