ZAKER吉林 2023-11-30
支原体肺炎是新冠变异?张文宏回应
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进入今年秋冬季,开始了呼吸道传染病的高发期,支原体肺炎、流感、合胞病毒、腺病毒 …… 从最开始在儿童中流行到后来很多成年人也开始 " 中招 "。甚至不少人同时感染支原体和流感病毒的 " 叠加感染 "。

此外,不少人在感觉自己症状和新冠很像,嗓子疼、咳嗽、咳痰、发烧、全身酸痛、肺炎 …… 对于这些现象网络上开始流传 " 支原体肺炎是新冠的变异 " 的说法。甚至有人怀疑," 今年秋冬呼吸道传染病高发,是因为感染新冠造成不同程度的免疫缺陷 ",因此人群对呼吸道传染病更易感了。

这 2 种说法到底是否可信?靠不靠谱?近日,世界卫生组织专家和国内多位专家给出回应。

支原体肺炎是新冠的变异?

出现的症状和新冠很像,支原体肺炎是不是新冠的变异?

近日,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院教授张文宏 11 月 26 日在央视《健康中国》栏目中回应,支原体和新冠完全是两码事,在生物进化中是完全不同的物种,一个属于病毒,一个属于支原体,它们之间的差异远远超过 " 人类和苍蝇 " 之间的差别。①

张文宏 央视节目截图

首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖在节目中也指出,支原体早在 20 世纪初就被发现了,但直到 20 世纪末才确定是病原体,比新冠病毒其实早得多,二者毫无关系。

事实上,支原体并非普通细菌、病毒,而是一种原核生物。支原体广泛存在于人和动物体内,大多不致病,而对人致病的支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖器支原体等。

童朝晖教授表示,儿童的免疫力系统发育不健全,抵抗力不如成人,因此更容易被感染支原体。大多数情况下,不管是病毒还是支原体,如果局限在上呼吸道,大部分可以自愈,一小部分可能会发展为肺炎。①

传染病高发是新冠导致的 " 免疫缺陷 "?

新冠之后,不少人觉得自己还没恢复,容易生病。是不是感染新冠后留下导致免疫系统出现了 " 免疫缺陷 "?

11 月 24 日,世界卫生组织首席流行病学家玛丽亚 · 范 · 科霍夫(Maria Van Kerkhove)在接受媒体采访表示,中国目前秋冬季儿童呼吸疾病疫情来源于 " 免疫落差 "。②

Statnews 网站截图

什么是 " 免疫落差 "?疫情期间大多数人对于新冠的预防除了打疫苗外,更多是采取戴口罩、勤洗手、多消毒、多通风、保持社交距离等方法。这些干预手段确实可以减少新冠的感染,同时也会减少其他感染性病原体的接触,最为明显的是流感,几乎一度消失。

长时间干预后导致病原体免疫刺激缺乏,群体免疫的水平较疫情前有所下降。疫情期间与疫情前群体免疫水平间的差异称为 " 免疫落差 "。当恢复正常生活后,很多人迅速抛弃了戴口罩、勤洗手等防御措施,这也更加引发了一些呼吸道传染病的流行。尤其是在秋冬呼吸道传染病本身就高发的季节。

此外,作为专门研究病毒免疫缺陷博士、科普博主 @子陵在听歌 11 月 25 日在微博发文也表示,新冠病毒不会造成免疫缺陷。新冠病毒引发的是一个典型的急性呼吸道感染,和其他急性呼吸道病毒感染一样,它具有明确的病毒感染自限性。极少数新冠患者发生的长新冠(新冠后遗症),但并不是免疫缺陷。③

我们该如何应对 " 免疫落差 "?

一、及时接种疫苗

接种疫苗是最有效应对 " 免疫落差 " 的方式之一。比如在流感传播前接种流感疫苗,高危人群接种疫苗可以降低重症转化和死亡,低危人群接种疫苗可以有效建立免疫屏障,避免感染, 降低病毒传播。

对那些没有疫苗可以预防的病原体,可以尽量做好防护避免近期扎堆感染,比如日常做好手卫生,去人员密集的地方戴好口罩,以减少不必要的感染。

二、提升自身免疫力

除了接种疫苗等,提升自身免疫力也非常重要。日常生活中我们该如何提升免疫力?北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强,解放军总医院第三医学中心原急诊科主任王立祥,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏主编的《" 活 " 出健康,免疫力就是好医生》一书中介绍,提升免疫力做好这 4 点:④

1. 吃好一日三餐,保证营养。一个人的健康和免疫力息息相关,免疫力好病毒就不容易入侵。而营养均衡是对健康人群最基础的要求,吃得科学合理,有助于改善自身的免疫力,反之则适得其反。

建议保持健康的一日三餐,每天保证 4 大类食物摄入,包括谷薯类(粮食类)、蔬菜水果类、蛋白质类(尤其是优质蛋白质),以及油脂类(包含烹调用油和坚果)。建议一周吃 25 种以上的食物,有助于保证营养均衡、合理搭配,同时在饮食中注意蛋白质与碳水化合物、脂肪的比例,能有效改善免疫力。

2. 适度多运动,改善免疫力。运动有助于激发和改善免疫力,人群统计研究显示,经常锻炼的人,细胞免疫功能明显优于那些不锻炼的人。建议采用轻松的有氧运动,有助于提高人体耐力素质,跑步、瑜伽、太极拳、八段锦、高尔夫都是不错的运动项目。

成年人每周中等强度有氧运动 150~300 分钟,或者高强度有氧运动 75~150 分钟,或者这两种强度的运动组合,能最大程度地让健康获益。

3. 良好睡眠是天然免疫屏障。健康中国行动推进委员会印发的《健康中国行动(2019-2030 年)》中明确指出," 长期的睡眠不足会加大患心脑血管疾病、抑郁症、糖尿病和肥胖的风险,损害认知功能、记忆力和免疫系统。"

因此,倡导人们要重视睡眠健康。每天保证充足的睡眠时间,工作、学习、娱乐、休息都要按作息规律进行。

在几乎人人熬夜的今天,睡眠变成了如奢侈品一般珍贵。好睡眠是天然的人体免疫屏障。想要拥有良好免疫力,请从高质量的睡眠开始。

4. 健康的心态是免疫力保证。长期压力状态下导致身体疾病的生理基础,造成免疫力低下,易感疾病。建议合理安排工作时间,每天做放松训练,适度宣泄负面情绪,通过调整心理状态来改善免疫力。

最后,饮食、运动、心理、睡眠,是免疫力的重要基石,保持良好的免疫力和健康状态要从健康生活点滴做起。

本文综合自:

① 2023-11-16 CCTV-4 健康中国《保护呼吸道安全过冬天》

② 2023-11-24 statnews《Pandemic-related immunity gap in kids explains surge of respiratory infections in children in China, says WHO》

③ 2023-11-25 @子陵在听歌 微博

④ 2020 年《活出健康——免疫力就是好医生》,作者:王贵强、王立祥、张文宏,人民卫生出版社编辑:鲁 洋

来源:健康时报

编辑:古月

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