虽已入秋，阵阵刺耳蝉鸣依旧不绝，仿佛还在诉说夏日尚未落幕。今年的蝉鸣好像格外喧嚣，峰值可达到 80 多分贝，音量近似电钻声响。因个体差异，持续暴露在这类噪音环境中，有人可能造成听力受损。

近期西安医学院第一附属医院耳鼻喉科接诊耳鸣患者明显增多。日前，市民小李（化名）前来就诊，她自述小区树林蝉鸣声持续不断，起初并未放在心上。可接连几日，耳畔总有挥之不去的蝉鸣声，不分昼夜，无论身处室内还是户外，这鸣声始终都在。小李一度以为是压力太大产生了幻觉，但持续多日的困扰使她终于决定前往医院耳鼻喉科门诊就诊。

完善相关检查后，纯音听阈测试提示高频听力下降，医生随即安排小李住院接受系统治疗。住院期间，主管医师综合评估病情，为其制定个体化诊疗方案：予以营养神经、改善循环药物治疗，配合神经丛封闭术及专科特色辅助治疗。

经过规范治疗与小李积极配合，耳中恼人的蝉鸣声彻底消失，她重新回归安静的生活。像小李一样被耳鸣困扰的患者不在少数。到底什么是耳鸣？很多人出现相关症状却浑然不知耳部已经发出预警。医生提醒：耳部出现不适，请及时就医。

什么是耳鸣？

耳鸣是指在没有任何外界声源的情况下，耳朵或大脑却 " 听 " 到了声音。它不是一种独立的疾病，而是一种症状。全球约 10%～15% 的成年人有过耳鸣体验，每十个人中就至少有一人出现过。

耳鸣声多种多样：蝉鸣声、嗡嗡声、铃声、嘶嘶声、电流声，甚至是与心跳同步的 " 咚咚 " 声。它可能单侧出现，也可能双侧同时存在。

为什么会耳鸣？

耳朵本身的问题 ：听力下降（老年性耳聋、噪声性聋）； 耳部疾病（中耳炎、梅尼埃病、耳硬化症）；耵聍（耳屎）堵塞、外耳道感染。

生活习惯与心理因素（年轻人常见）：长期熬夜、睡眠不足、精神压力大——普遍诱因；耳机使用不当——长时间佩戴、音量过大；高糖高盐饮食——影响内耳供血。

全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血、颈椎问题等。

药物影响：某些耳毒性药物（如大剂量阿司匹林、部分抗生素等）。

大脑的 " 过度补偿 "：当听力轻微下降时，大脑接收信号变少，听觉皮层可能 " 过度活跃 "，主动 " 填补空白 " 产生耳鸣——类似 " 幻肢痛 " 现象。

出现耳鸣怎么办？

先别慌，区分情况

偶尔出现、持续时间不长：先观察，注意休息、少戴耳机、保证睡眠；持续耳鸣超过 24 小时：建议去耳鼻喉科检查。

这些情况要立即就医

耳鸣持续不消失；

伴随听力突然下降、头晕、耳痛、耳闷；

突然一侧听不到声音 + 耳鸣（可能是突发性耳聋，72 小时内是黄金治疗期）；

耳鸣声与心跳同步（搏动性耳鸣，可能提示血管问题）；

单侧耳鸣（可能提示听神经瘤等）。

接受规范诊疗

医生会通过听力测试、耳镜检查等排查病因。治疗以综合治疗为主：声音治疗（白噪音掩蔽）、认知行为疗法、改善微循环和营养神经的药物等。大多数耳鸣患者需要多种方法组合治疗。

耳鸣的常见误区

耳鸣是 " 不治之症 "：医学界虽无 " 彻底消除 " 耳鸣的特效药，但完全有办法有效控制和缓解。对多数人而言，目标不是 " 消灭声音 "，而是减少它对生活的影响。

" 久鸣必聋 "：耳鸣与耳聋可以同时存在，但耳鸣本身并不会直接导致听力丧失。很多人只有耳鸣，听力完全正常。

戴助听器对耳鸣没用：助听器能放大外部声音，有效掩盖耳鸣。很多新款助听器还自带耳鸣掩蔽功能。

日常预防小贴士

耳机使用：环境噪音不超过 60 分贝，音量不超过 60%，单次不超过 60 分钟。

保证睡眠：尽量 23 点前入睡，避免熬夜。

清淡饮食：少喝奶茶、咖啡、浓茶，控制高盐高糖。

调节压力：每天抽 10 分钟深呼吸、散步。

耳鸣是身体发出的 " 预警信号 "，

大多数情况下并不可怕。

科学认识、及时就医、调整生活方式，

绝大多数耳鸣都能得到改善。

来源 / 西安医学院一附院