对于女性而言，子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，但若是放任肌瘤逐年增大，不仅会引发身体不适，更会大幅提升手术治疗的难度。

近日，妇科团队为近五十岁李女士（化名）实施达芬奇机器人手术完成巨大子宫肌瘤（子宫增大如孕 6 月，多发子宫肌瘤）切除术，化解了其长达 13 年的健康隐患，也再次彰显了医院在复杂妇科微创手术领域的硬核实力。

对于女性而言，子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，但若是放任肌瘤逐年增大，不仅会引发身体不适，更会大幅提升手术治疗的难度。

近日，妇科团队为近五十岁李女士（化名）实施达芬奇机器人手术完成巨大子宫肌瘤（子宫增大如孕 6 月，多发子宫肌瘤）切除术，化解了其长达 13 年的健康隐患，也再次彰显了医院在复杂妇科微创手术领域的硬核实力。

13 年前的小肌瘤疯涨如孕 6 月

李女士在 13 年前的常规体检中发现子宫内有一枚约 2cm 大小的子宫肌瘤，因当时肌瘤体积小，且无任何不适症状，其并未重视，也未定期复查监测肌瘤变化。时光流转，这枚小小的肌瘤却在悄然疯长。

近半年，李女士突然出现了经期延长、经量增多，严重时出现头晕、全身乏力，门诊查血红蛋白，只有 80g/L，中度贫血，并伴有持续性腹痛、腰痛，严重影响日常生活，这才匆忙来到妇科就诊。完善妇科 B 超检查后，结果让所有人都十分震惊：单个子宫肌瘤变为多发性，且最大的约 8cm，专科查体，患者子宫增大如同怀孕 6 个月大小，下腹部及盆腔内空间被巨大肌瘤严重挤占，局部组织解剖结构已发生改变，病情远超常规子宫肌瘤病例。若再不及时手术切除，肌瘤持续病变，可能引发更严重的并发症，危及生殖健康。

巨大肌瘤挑战微创极限

面对李女士的病情，手术治疗刻不容缓，但巨大子宫肌瘤的切除手术，堪称妇科微创手术的 " 高难度挑战 "。一方面，肌瘤体积巨大，子宫明显增大，导致盆腔解剖结构紊乱，血管增生、组织粘连风险极高，术中极易损伤膀胱、输尿管、肠道等周围脏器，出血控制难度极大；另一方面，传统腹腔镜手术器械灵活性有限，在狭小拥挤的盆腔内，难以精准完成分离、切除、缝合等精细操作，很难实现微创治疗的结果，手术风险直线上升。

为保障手术安全，减少患者创伤，加快术后恢复，妇科团队联合麻醉科、手术室等多学科，经过反复术前讨论、精准病情评估，最终制定了达芬奇机器人辅助腹腔镜下全子宫双侧输卵管切除术的个性化手术方案。

达芬奇机器人精准上阵

手术在全麻下开展，妇科手术团队熟练操控达芬奇手术机器人，凭借设备的核心技术优势，开启精准 " 拆弹 " 模式。相较于传统腹腔镜，达芬奇机器人具备三维高清立体视野，可放大 10-15 倍，能清晰呈现盆腔内细微血管、神经及组织层次，让医生精准辨别解剖结构，彻底规避周围脏器损伤风险；其灵活机械臂可 360° 自由旋转，活动范围远超人类手腕，能深入盆腔狭窄空间，完成超精细的分离、切除、止血、缝合操作，同时自动过滤手部震颤，操作稳定性拉满。

术中，专家团队沉着应对盆腔空间狭小、组织粘连紧密等难题，精准分离子宫与周围组织，妥善处理各类血管，完整切除增大子宫及双侧输卵管。整场手术出血极少、创伤微小，手术过程十分顺利，为李女士摘除了巨大子宫肌瘤。术后病理结果回报：子宫肌壁间及浆膜下多发平滑肌瘤 6 枚，部分伴透明变性及红色变性。

术后，李女士在医护人员的精心护理下，腹痛、腰痛症状完全消失，手术切口微小美观，无需忍受传统开腹手术的巨大创伤。目前已顺利康复出院，特意对妇科团队的精湛医术和贴心服务表示衷心感谢。

妇科医生提醒

子宫肌瘤虽为良性肿瘤，但绝不能掉以轻心！定期妇科体检，早发现、早干预、早治疗，才能避免小肌瘤拖成大隐患。妇科团队开展的达芬奇机器人辅助微创手术已完成多例巨大子宫肌瘤、复杂妇科肿瘤等高难度手术，凭借创伤小、出血少、恢复快、预后好，为女性患者解除病痛。未来，科室将持续深耕妇科微创领域，以前沿技术、精湛医术、优质服务，全方位守护女性生殖健康，为每一位女性的健康保驾护航！

来源 / 西安医学院一附院