现代快报讯(通讯员 刘子淳 记者 张宇 刘畅)11 月 22 日,南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院内分泌科减重专病门诊正式开诊,开出医院首张减重版司美格鲁肽处方。减重专病门诊主要针对超重或肥胖患者,以生活方式干预为核心、药物治疗为辅助,以减重的长期科学为目标,让肥胖患者从 " 按科看病 " 转变为 " 对症择医 "。
首张处方的受益者是 30 岁出头的胡先生(化名),他一直从事销售工作,长期应酬、高热量高油脂饮食自然免不了。加上本身不喜欢运动,胡先生的体重逐渐增加,目前 BMI 已达到 30kg/m²,还患上了糖尿病,于是在妻子的陪同下前往医院减重专病门诊就诊。
肥胖是 200 多种疾病的危险信号,更是我国第六大致死致残主要危险因素。公开数据显示,我国成年人中平均每 2 人就有 1 人超重或肥胖。研究预测,截至 2030 年,我国超过 70% 的成年人都将体重超标,肥胖防治已刻不容缓。
" 您青少年时期体重大概多少?以前有服用过药物来减肥吗?" 减重专病门诊内,主治医师丁利在为胡先生进行用药的初步评估。据悉,减重版司美格鲁肽可作用于中枢,降低食欲减少摄入,抑制胃排空、增加饱腹感,达到减重目的。" 实际上,这个药有时也会让人产生一些胰腺炎等肠道方面的副作用。" 丁利介绍。
" 他(胡先生)是符合用药指征的,但‘减重版’司美格鲁肽并不是人人都能用。患者要前往医院就诊后,严格遵医嘱用药。" 内分泌科主任王扬天表示,减重版司美格鲁肽只适用于两类人,一类是 BMI 大于等于 30kg/m² 的单纯肥胖人群;另一类是 BMI 在 27kg/m² — 30kg/m² 之间,且伴有由肥胖引起的严重问题如糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暂停、心血管疾病或高血压等。
" 通俗来说,科学减重就六个字:‘管住嘴、迈开腿’。" 王扬天主任解释道,合理的饮食和科学的锻炼才是减重的关键,药物一般只起到辅助作用,如果服药后仍然大吃大喝、不注意运动,体重很容易反弹。减重版司美格鲁肽对于超重肥胖人群来说多了一项维护健康的选择,但对于 BMI 正常的人群来说,它可不是什么万能减肥药,切不可盲目使用。
南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院内分泌科减重专病门诊强调生活方式干预的重要性,采用人体成分测定、基础代谢热量计算、运动心肺功能评估等手段,制定个性化饮食及运动治疗方案:比如总热量控制前提下的营养食谱;每周 5~7 次,每次半小时以上的有氧运动和针对肌肉锻炼的抗阻运动处方,确保减重的持续稳定。
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