不少人查出乳腺结节后

第一反应都是

是不是离乳腺癌不远了？！

病还没确诊

咱先别自己吓自己

今天，我们就展开讲讲

乳腺结节与乳腺癌的关系

以及乳腺癌的治疗建议

出现乳腺结节不等于乳腺癌

医学界经常有一句话：乳腺结节是个筐，什么都能往里装。不仅仅是乳腺癌，女性正常生理期和大大小小的乳腺疾病，都可能表现为乳腺结节。

乳腺结节的可能病因 图源：腾讯医典

当影像科医生在影像学设备下看到一个乳房肿块，就会把比较小的肿块取名：「结节」。因此，乳腺结节只是一个影像学特征，不是诊断。诱发乳腺结节的可能因素有很多，也可能是正常的生理现象。

比如纤维囊性乳房变化，每 2 个女性中就有 1 人会在某个时刻出现这种变化。另外，有的女性在月经来潮前可能会发生乳腺腺体和导管增大，乳房会凹凸不平、变厚、变硬。若此时做乳腺超声，也会发现「结节」，这种生理性结节一般会在月经结束后改善。

即便是乳腺癌高风险的女性，乳腺结节最终确诊为癌症的比例也很小。在国内几个比较大型的研究中，高风险的女性查出乳腺结节后，确诊为乳腺癌的概率小于 5%。

良性乳腺结节不会突然癌变

确定为良性的结节不会突然变成癌症，因为良性的结节和癌结节的发生原理和组织构成都完全不同，相互转化的几率比较低，往往是从生长之初就体现出明显的区别了。

良性结节不需要特殊处理，也不需要吃药治疗，定期复查就可以。

一般乳腺超声体检报告单上，会有一个BI-RADS 分类。这是医生综合乳腺结节的多个情况做出的综合性判断。报告中给出的 1-6 分代表恶性程度，分越低越安全，分越高罹患恶性肿瘤的风险越大。

不同的 BI-RADS 分级以及表示的意思

图源：丁香医生

如果不幸罹患乳腺癌

我们想告诉大家以下建议

希望能帮助患友迅速进入抗癌状态

少走弯路

给乳腺癌患者的 3 点治疗建议

1

治疗并非 " 一切了之 " ，尽早明确肿瘤类型。

要尽早找专科医生就诊，在治疗前充分明确肿瘤的分期和分型，根据肿瘤分期和分型确定治疗顺序和治疗方案。不要怕检查多、更不要怕麻烦，这样患者才能走上一条正确的治疗道路。

TIPS

乳腺癌的分期

这就是常说的早、中、晚期，需要完成全身检查才能明确。不同分期影响的是治疗顺序，因此患者不一定要急于开刀。

TIPS

乳腺癌的分型

这是另一个维度上的问题，需要病理报告中的免疫组化结果来确定。分型不同，治疗方案大不相同。

比如 luminalA 型和 B 型的患者，是以内分泌治疗为主；HER-2 基因扩增型的患者是以靶向治疗为主导；而三阴性型的患者则是以化疗和免疫治疗为主。当然在这其中还会有更为复杂的方案制定。

2

乳腺癌可治愈，要积极配合治疗。

如今，不论乳腺癌发展到什么阶段，都可以进行干预。早、中期的乳腺癌是可以治愈的。即使是晚期乳腺癌患者，通过治疗都可以获得一个较长的生存期。

这要归功于乳腺癌诊疗水平的飞速发展、普及，以及诊疗方案在全球范围内的基本同步，从而达到了很好地规范性和一致性。所以，患者及家属要摒弃部分不正确的消极假想，积极配合医生治疗。

3

不良情绪可影响治疗诊断，需及时调解。

罹患乳腺癌对患者来说是件大事，我们都能理解。但是不良情绪一方面对身体不好，另一方面可能会影响医生的决断。

如果能够及时地将不良情绪转化成为接受治疗的行动力，就可以更好地配合医生进行各项检测，完成医保的审批备案，做好治疗前的准备工作。

来源 / 陕西省人民医院