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利维坦按:
长期以来,人类社会对于女性月经都存在禁忌。在诸多神话里,月经与女性的羞耻、原罪、内疚和焦虑相关,而且充满各种禁忌,这些禁忌流露出强烈的男性敬畏和恐惧。对女性神秘出血的极度恐惧带来了女性月经不洁的观念。这种恐惧导致了无数压力重重的规定,也导致在许多社会中不同程度地将男女的活动领域严格分开。
显而易见的事实是,由于对女性月经的避讳使得对月经原理以及月经演化之缘由的研究十分有限。不仅如此,很多女孩在来月经前对这一基本生理现象几乎一无所知,很多非科学的知识由此形成,比如月相与月经的关系。
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我还清楚地记得我月经初潮的确切时间。当时我只有 11 岁,在学校和家里都没有接受过关于月经的正规教育。当时互联网还没有出现,我住在印度的一个小镇上。我想知道我是不是唯一一个这样想的人,因为我从来没有和任何人谈论过这件事,甚至连我最亲密的朋友也没有。
在我成长的过程中,女性来月经时被认为是不洁的,所以她们不被允许进入厨房,也不被允许为他人准备食物。现在情况已经有所改观,但改变不大。即使是现在,经期的女性也不允许参加一些宗教仪式和活动,比如进入印度教寺庙或在斋月期间禁食。
根据印度政府 2020 年公布的数据,印度有 3.55 亿名处于月经期的女性,其中只有 42% 的人能够获得卫生巾。印度非政府组织达世莱(Dasra)的报告显示 [ 1 ] ,由于缺乏适当的月经卫生管理设施,每年有近 2300 万名女孩辍学。更为可怕的是,在该报告中,71% 的女孩在初潮前甚至对月经一无所知。
月经在世界许多地方都被污名化,包括英国。我们依然很难以包容的方式,坦率、实事求是地来讨论月经。相反,生物学现实常常被神秘化,或暗示所有身体都应符合某种固定模式。我有三个女儿,我深深感到,如果对自己身体的认知不以事实为基础,那我们就会成为父权压迫的工具。
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最近,美国 OMV 公司在 Instagram 上发布了一则广告,称 " 月经源自月亮的力量 ",是 " 身体魔力的一部分 "。告诉女性她们的身体是神奇的,或者月经与月亮有关,这并不能赋予女性力量。
我发了一条关于此事的推文,引发了激烈的辩论。我很惊讶,有这么多女性仍然相信月经周期与月相有很强的联系,她们会认为女性在新月时来月经,在满月时排卵。
" 月经 "(menstruation)一词源自拉丁语和希腊语,意为月份(mensis)和月亮(mene)。月经和月相同步的想法,可能源于当时没有日历或数字设备来追踪月经周期。平均的月相周期(大约 29.5 天)也成为了月经周期的参考。
现在我们有了准确的方法来追踪月经,但月亮的神话仍然存在,我们试图将月经披上神秘的外衣,而不是关注事实。
法国神经学家让 - 马丁 · 沙可(Jean-Martin Charcot)在巴黎沙普提厄(Salp ê tri è re)医院向同事和学生展示一位所谓 " 歇斯底里 " 的女性。© wikimedia
女性的身体及其 " 特性 " 长期以来被视为不雅。古希腊的医生们对子宫十分痴迷,子宫在他们提出的女性低于男性的理论中占据核心地位。柏拉图和希波克拉底认为,子宫是一种神秘的生物,在身体内随意游荡。子宫与歇斯底里(Hysteria)的关系也是在这一时期首次提出的,遗憾的是,这一观念一直延续至今。
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长期以来,人们一直认为标准的月经周期为 28 天。但现在这一假设正在被推翻。研究表明,月经周期存在很大的差异性。
2019 年《自然》(Nature)杂志发表的一项研究表明 [ 2 ] ,只有 13% 的女性月经周期为 28 天,该研究由 124,648 名匿名用户记录了 140 万个月经周期。这些数据主要集中在西方世界。
许多基于生育受孕的移动应用程序,都假设排卵发生在下次月经前 14 天。但研究表明 [ 3 ] ,只有约 30% 的女性在临床指南确定的月经周期内完全进入受孕期——即第 10 天至第 17 天之间。大多数女性的受孕期要么比预期早,要么比预期晚得多。
1980 年,温妮弗雷德 · 卡特勒(Winnifred Cutler)发表了一项研究,声称该研究揭示了月经周期与月亮周期之间的联系。该研究在多个方面存在缺陷,包括卡特勒忽视了月经周期未达到 29 天的女性。正常的月经周期可以是 18 至 30 天。而且卡特勒的研究也只持续了 14 周。
2013 年的一项研究表明,月相和月经周期之间完全没有关联 [ 4 ] 。2019 年,Clue(一款月经追踪应用)的数据科学团队分析了 150 万名未使用任何激素避孕药用户的 750 多万次月经周期 [ 5 ] 。他们发现,月相与月经周期的开始或结束之间没有关联。
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日光暴露和月光可能确实会对我们的身体和生理产生一些影响,尤其是对荷尔蒙调节方面的影响。我们知道,季节性情感障碍与激素褪黑素有关 [ 6 ] 。此外,有迹象表明,睡眠 - 觉醒障碍、缺乏睡眠、压力以及夜班工作可能会影响月经周期,这可能是由于光照的变化和褪黑素分泌减少 [ 7 ] 。然而,大多数仍然只是推测。
需要更多的研究来探讨是否真的存在昼夜节律和月经周期之间的关联,这需要涵盖全球人口,不受年龄和社会背景的影响。
如果把月经与月亮联系起来能给某些人带来幸福感,那完全没有问题。但这种联系不应该被当作事实传播。如果 " 其他人 " 月经周期不符合 28-29 天,也不应该用这种方法来解释。
非科学的叙述无助于消除与月经相关的耻辱、恐惧或负面情绪。只有基于事实的包容性性教育才能做到这一点。我知道,当我第一次来月经时,我真正需要的是开放、诚实、数据和具体信息——这些信息可以帮助我更好地理解和管理月经,因为月经期对很多年轻人来说都是令人困惑的。
参考文献:
[ 1 ] www.dasra.org/resource/improving-menstrual-health-and-hygiene
[ 2 ] www.nature.com/articles/s41746-019-0152-7
[ 3 ] www.bmj.com/content/321/7271/1259
[ 4 ] pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23889481/
[ 5 ] helloclue.com/articles/cycle-a-z/what's-normal-menstrual-cycle-length-and-variation
[ 6 ] pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3462335/
[ 7 ] pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17383933/
[ 8 ] splitbanana.co.uk/blog/2020/9/1/sex-education-guide-top-tips
文 /Pragya Agarwal
译 /Agent May
校对 /tim
原文 /wellcomecollection.org/articles/YKOJRRAAACQAE0oO
本文基于创作共享协议(BY-NC),由 Agent May 在利维坦发布
文章仅为作者观点,未必代表利维坦立场
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